L'osteocondrosi è un danno degenerativo-distrofico della colonna vertebrale che porta alla distruzione dei dischi intervertebrali con relative conseguenze. L'osteocondrosi "colpisce" l'intera colonna vertebrale, ma i sintomi della malattia sono più pronunciati quando sono colpite meno la regione cervicale, che è la più mobile, e la regione lombare.
I segni dell'osteocondrosi del collo sono molto diversi e spesso assomigliano ad altre malattie, il che complica la diagnosi differenziale e la diagnosi precoce della patologia. In questo articolo esamineremo in dettaglio come si manifesta l'osteocondrosi del rachide cervicale e cosa ti aiuterà a sospettare questa malattia.
Gradi di osteocondrosi
L'osteocondrosi è una malattia cronica progressiva che si manifesta con periodi di remissione ed esacerbazione. I sintomi clinici pronunciati non compaiono immediatamente, ma solo dopo un po 'di tempo, quando il processo degenerativo entra nel 2o o addirittura nel 3o stadio.
Esistono solo 4 gradi di patologia:
- Lo stadio iniziale è caratterizzato da cambiamenti patologici all'interno del disco intervertebrale. Perde umidità, il che porta a cambiamenti degenerativi, riduzione dell'altezza del disco e lacerazioni della capsula fibrosa. Di norma, a questo punto non ci sono segnali. La diagnosi è possibile solo attraverso una risonanza magnetica della colonna vertebrale. Questo è il periodo più favorevole per iniziare il trattamento, poiché in questo caso è possibile ripristinare completamente i dischi intervertebrali danneggiati, cosa che in futuro non sarà più possibile.
- L'osteocondrosi di grado 2 è caratterizzata da un aumento del danno ai dischi intervertebrali. La loro altezza diminuisce in modo significativo, il che porta al rilassamento dei muscoli e dei legamenti spinali. Tutto ciò porta all'instabilità del segmento spinale danneggiato, all'aumento della mobilità delle vertebre, al loro spostamento e scorrimento rispetto all'altro e all'asse spinale. Di norma, in questa fase i primi segni della malattia compaiono sotto forma di dolore e altri segni tipici di lesioni del rachide cervicale.
- Nella 3a fase si verificano rigonfiamenti ed ernie del disco. I sintomi della malattia sono pienamente espressi.
- La quarta fase è l'ultima. In questo caso si verifica la formazione di osteofiti e deformità spinali. Il corpo cerca in qualche modo di stabilizzare il segmento danneggiato della colonna vertebrale, motivo per cui si sviluppano osteofiti, ossificazione dei legamenti e altri processi che portano alla stabilizzazione delle vertebre. Purtroppo però questo processo è accompagnato da sublussazioni vertebrali di vario tipo e gravità e deformità della colonna vertebrale.
La natura dei sintomi dell'osteocondrosi cervicale
Le manifestazioni di osteocondrosi nel rachide cervicale sono associate a tre meccanismi di effetti negativi di questa patologia:
- Compressione diretta del midollo spinale, che scorre nel canale della colonna vertebrale. Va notato che ciò si verifica molto raramente con un processo degenerativo avanzato e le sue complicanze. La compressione del tessuto nervoso del midollo spinale può essere causata da una grande ernia intervertebrale che sporge direttamente nel lume del canale spinale; Stenosi (restringimento) del canale spinale a causa di alterazioni degenerative; Lussazioni, sublussazioni, fratture di vertebre danneggiate.
- Effetto negativo sulle strutture del sistema nervoso periferico (radici del midollo spinale e fibre nervose) che escono dalla colonna cervicale. Possono rimanere intrappolati tra vertebre o ernie adiacenti e infiammarsi e irritarsi. Tutto ciò porta a una serie di sintomi gravi. Questo è il gruppo più comune di segni di osteocondrosi cervicale.
- Effetto negativo sui vasi sanguigni che passano vicino all'area danneggiata della colonna vertebrale. Di particolare importanza clinica è un vaso arterioso molto importante: l'arteria vertebrale, che entra nella cavità cranica attraverso le aperture dei processi trasversali delle vertebre cervicali e fornisce sangue al terzo posteriore del cervello e al cervelletto.
Consideriamo in dettaglio ciascun gruppo di meccanismi e quali sintomi causano.
Sintomi associati a una lesione del midollo spinale
Come già accennato, la compressione del midollo spinale con osteocondrosi cervicale è molto rara. Questa è una malattia molto grave che può costare a una persona non solo la salute, ma anche la vita.
Il danno alla colonna cervicale superiore è pericoloso per la vita. I centri cardiovascolare e respiratorio ne soffrono, provocando la morte immediata. Con la compressione a livello del segmento 3-4 del midollo spinale, si sviluppa la tetraplegia (paralisi di tutti gli arti e muscoli al di sotto della lesione). Anche i muscoli respiratori e il diaframma ne soffrono, il che può portare a insufficienza respiratoria e morte.
Se il danno si verifica al livello 4°-5°Segmento del midollo spinale, si sviluppa quadriplegia, ma senza compromissione della respirazione. Quando vengono compressi 5-8 segmenti del midollo spinale, soffrono vari gruppi muscolari degli arti superiori e si verificano paraparesi delle gambe e disturbi degli organi pelvici.
Sintomi associati a danni ai nervi
Sindrome del dolore
Innanzitutto vale la pena prestare attenzione alla sindrome del dolore, che può essere cronica (cervicalgia) e acuta sotto forma di lombalgia (cervicalgia). Il dolore si verifica nel collo, nella parte posteriore della testa e nel cingolo scapolare. Di solito è causato da irritazione, compressione e infiammazione delle radici nervose della colonna cervicale, nonché da spasmi patologici dei muscoli di quest'area innervati da questi nervi.
Il dolore associato alla cervicalgia è quasi costante, doloroso e di intensità variabile. La sindrome del dolore può solitamente essere tollerata. Si verifica o aumenta con movimenti improvvisi, rotazioni e inclinazioni della testa. I movimenti del collo sono accompagnati da un caratteristico suono scricchiolante.
Il mal di gola si manifesta improvvisamente sotto forma di una coltellata o di una scossa elettrica. È molto intenso, scende fino a una delle mani. Dura pochi secondi o minuti e poi porta alla cervicalgia. Di solito è causato da un movimento improvviso e da una compressione del nervo.
Sindromi radicolari
Tutti i principali nervi dell'arto superiore (mediano, ulnare e brachiale) sono formati da fibre nervose che escono dalla colonna cervicale. Pertanto, queste strutture nervose possono soffrire in presenza di osteocondrosi cervicobrachiale. Tutti questi nervi sono misti, il che significa che hanno sia funzioni sensoriali che motorie. A seconda della radice interessata, i sintomi sono diversi. Ad esempio, si può perdere la sensibilità del secondo o del terzo dito e può verificarsi la paralisi di uno o più muscoli. Tutti questi segni di danno ai nervi sono suddivisi in sindromi separate che solo un neurologo può determinare.
Nevralgia occipitale
La nevralgia occipitale si verifica quando i nervi occipitali grandi e piccoli, formati dalla 2a, 3a e 4a coppia di nervi spinali cervicali, sono danneggiati. Quando queste strutture sono compresse, irritate o infiammate a causa di un processo degenerativo della colonna vertebrale, si verifica un mal di testa nella parte posteriore della testa, di cui spesso le donne si lamentano.
Questo dolore è così tipico che solo la sua descrizione permette una diagnosi corretta nel 90% dei casi. Si chiama anche cranialgia da tiro. Un attacco di dolore si verifica all'improvviso, è localizzato su un lato (raramente fa male su entrambi i lati), i pazienti confrontano la natura del dolore con una scossa elettrica. L'attacco dura diversi minuti ma può essere ripetuto più volte al giorno. Il dolore si manifesta sulla superficie posterolaterale del collo e si diffonde verso l'alto fino alla prominenza occipitale (ripetendo il decorso anatomico del nervo occipitale). Allo stesso tempo può verificarsi una perdita di sensibilità della pelle nella parte posteriore della testa (intorpidimento, sensazione di formicolio).
sindrome cardiaca
Questo nome è dovuto al fatto che questa manifestazione di osteocondrosi del rachide cervicale è molto simile all'angina pectoris e ad altre malattie cardiache. La ragione di questo fenomeno è il danno alla fibra nervosa che innerva il muscolo grande pettorale e il nervo frenico, le cui fibre sono intrecciate nel pericardio del cuore.
La causa del dolore è uno spasmo del muscolo grande pettorale dovuto ad impulsi patologici lungo la fibra nervosa danneggiata. Allo stesso tempo, i pazienti molto spesso confondono tale dolore con il dolore al cuore. A differenza del dolore coronarico, la sindrome dolorosa con osteocondrosi cervicale è di lunga durata (a volte diverse ore o giorni), cosa che non è il caso dell'angina pectoris, non è associata all'attività fisica, ma esiste una connessione con la postura. Il dolore aumenta con movimenti improvvisi, girando la testa, tossendo, starnutendo, cosa che non è il caso dell'angina pectoris. I farmaci antianginosi (nitroglicerina, ecc. ) non sono efficaci.
Importante! In ogni caso, tali sintomi richiedono una diagnosi differenziale approfondita, perché si verificano anche varianti atipiche di angina pectoris e infarto. Per non perdere una malattia grave, devi prima fare un ECG. Con l'osteocondrosi non vengono registrati cambiamenti patologici.
Sintomi associati alla lesione dell'arteria vertebrale
La compressione dell'arteria vertebrale nell'osteocondrosi cervicale può causare una serie di fenomeni spiacevoli, principalmente associati alla riduzione del flusso sanguigno e all'ipossia della parte del cervello fornita da questo vaso (il terzo posteriore del cervello e il terzo posteriore del cervello). cervelletto).
Segni di sindrome dell'arteria vertebrale:
- Mal di testa di natura diffusa o pulsante nella parte posteriore della testa, nelle tempie e nella zona del vertice;
- Vertigini;
- nausea e vomito;
- disturbi visivi;
- ronzio nelle orecchie, ridotta acuità uditiva;
- coordinazione ed equilibrio compromessi;
- Sviluppo di attacchi con caduta (cadute improvvise senza perdita di coscienza dovute a improvvisi giri della testa);
- Problemi di memoria, prestazioni ridotte, capacità di concentrazione.
Importante da notare! Se si verificano cambiamenti pronunciati nella colonna vertebrale, l'arteria può essere compressa a tal punto da sviluppare un ictus ischemico nell'area vertebrobasilare del cervello. Pertanto, è importante individuare la patologia in modo tempestivo e adottare tutte le misure necessarie per migliorare la salute della colonna vertebrale e prevenire ulteriori cambiamenti patologici.
FAQ
Quali sintomi sono associati all'osteocondrosi cervicale?
I sintomi dell'osteocondrosi cervicale possono includere dolore al collo e rigidità, mal di testa, vertigini, acufeni e formicolio o intorpidimento alle braccia e alle spalle.
Come alleviare i sintomi dell'osteocondrosi cervicale?
Per alleviare i sintomi dell'osteocondrosi cervicale, si consiglia di impegnarsi in attività fisica, mantenere una postura corretta, evitare di sedersi a lungo nella stessa posizione, utilizzare cuscini e materassi speciali e utilizzare anche metodi di fisioterapia.
Consigli utili
Suggerimento numero 1
Fai attenzione al dolore al collo, alle spalle e alle braccia, che potrebbero essere sintomi di osteocondrosi cervicale. Il dolore può essere lancinante, sordo o localizzato in punti specifici.
Suggerimento n. 2
Fai attenzione all'intorpidimento o alla debolezza delle braccia, delle dita o delle spalle, poiché potrebbero anche essere dovuti all'osteocondrosi cervicale.
Suggerimento n. 3
Fai attenzione a mal di testa, vertigini e acufeni, poiché questi sintomi possono essere associati anche all'osteocondrosi cervicale.